日前,上海气温反复不定,昼夜温差大,此时正值鼻炎患者的“多事之秋”。笔者在上海几大医院咨询后得知——鼻炎又到了高发期!鼻塞、鼻痒、喷嚏连连、流涕不止……这些是过敏性鼻炎的典型症状。上海健桥医院耳鼻咽喉科主任提醒广大市民,不要误把过敏性鼻炎当成感冒治疗,以免延误最佳治疗时机。
调查:七成患者将鼻炎与感冒混同
过敏性鼻炎作为常见病、多发病,每年有两个发病高峰期:春季和秋季。每年秋天这个时候,许多老鼻炎患者都会不约而同地捂着鼻子上医院,治疗恼人的喷嚏、鼻塞。而今年这种情况尤甚。
笔者在上海几大医疗结构了解到,我市不少过敏性鼻炎患者误将病患当成感冒治疗,以健桥医院为例,这样的患者多达七成。因治疗不及时,约三分之一的患者合并有哮喘症状。张海川主任提醒说,长年患过敏性鼻炎,很容易形成继发感染,引起鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎、咽喉炎、过敏性哮喘、肺炎,甚至引起风湿热、心肌炎等并发症。
症状:喷嚏连连,伴有哮喘
由于不少患者就诊前,误把过敏性鼻炎当成感冒而延误治疗。专家介绍了过敏性鼻炎的相关症状。
过敏性鼻炎较典型的症状为鼻痒、鼻塞,伴随大量水样清涕,并有连续喷嚏,数量多且不能控制。有些症状较重的鼻炎患者,一天连续打好几十个喷嚏后,就会出现眼痒、咽痒、鼻子肿、眼睛红肿等现象。预防措施可通过查过敏原,寻找全身、局部及环境等方面过敏因素,从而防止过敏原吸入。
同时,主任还特别强调说,鼻塞时不可强擤鼻,以免引起中耳炎;尽量不要经口呼吸,以免引发咽炎。
检查:检查确诊,对症治疗
过敏性鼻炎发病初期,跟感冒的症状类似,患者常误以为自己患的只是感冒。因此,出现上面介绍的症状时,患者应该做一些必要的检查确诊,及时治疗。
鼻内窥镜下检查:过敏性鼻炎患者通过内窥镜检查,清晰的视野可见鼻粘膜苍白、灰白等,鼻甲水肿,总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕。病史长、症状反复发作的患者,可见鼻中息肉样变或下鼻甲肥大。约30%患者合并有变应性哮喘,部分病人可以发现鼻息肉。
鼻内窥镜一种耳鼻喉科设备,是一种能对鼻腔进行详细检查的光学设备,一般指的是硬管镜,有0至90度不等的角度,由于有良好的照明,加之本身比较细,直径只有2.7-4.0mm,但鼻内窥镜有时也指软管镜。鼻内窥镜可以很方便的通过狭窄的鼻腔和鼻道内的结构,来对鼻腔和鼻咽部甚至鼻窦内部结构进行检查,是诊断鼻窦炎鼻息肉的重要手段,通过配套的手术器械还能对鼻窦炎鼻息肉进行精细的治疗,使手术能够达到传统手术无法到达的区域。

诊治范围:鼻窦炎、鼻息肉、鼻结构异常、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤等的诊断和治疗
诊治概述:这一全新技术的亮度相当于无影灯20倍,3.5毫米小孔可将病变组织放大数倍。治疗过程中,患者病变部位可被医生一览无余,清晰的视野使手术达到更精细的效果,是去除病变组织,保留鼻腔生理功能恢复的功能性手术。
技术优势:治疗精确、微创、快捷、安全,是目前治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的理想方法,一次简单的手术即可解决鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等多个问题。
鼻腔分泌物涂片检查:在变态反应发作期间,鼻分泌物中可见白细胞增多,也可见较多嗜酸性白细胞或肥大细胞。
治疗:神经阻断术 轻松作别鼻炎困扰
通过检查确诊以后,一般经药物治疗过敏性鼻炎不能达到完全治愈的目的,只能缓解症状以及减少过敏性鼻炎的发病时间。
上海健桥医院耳鼻咽喉科主任介绍了目前针对过敏性鼻炎治疗的理想技术——神经阻断术,它是在内窥镜直视下,用微波选择性进行神经阻断,以降低鼻腔副交感神经的兴奋性、改善鼻腔通气功能,治疗小息肉而达到消除其发作的目的。随着术后一周假膜的脱落,原病变粘膜产生新的修复,健康的新生粘膜具有正常的防御和屏障功能。目前采取的在鼻内窥镜下应用微波技术对翼管神经和筛前神经在鼻腔内进行同时阻断,术后疗效理想。
据了解,该手术操作简单、疗效理想,短时间就能达到治疗目的,而且风险小、整个操作过程中病人痛苦小、反应轻、出血极少、不开刀、不住院、术后不影响正常的工作和生活。